Salud y Belleza/Actualidad
Más de tres de cada cuatro médicos de atención primaria recetan antibióticos de más para la sinusitis en Estados Unidos
Un análisis nacional de 22.178 profesionales de los 50 estados halló que el 77,8 % receta antibióticos para la sinusitis aguda pese a que las guías recomiendan esperar sin ellos; solo dos estados cumplieron la referencia de buena práctica y el exceso cuesta más de 11.000 millones de dólares al año, según la firma que elaboró el estudio.
Más de tres de cada cuatro médicos de atención primaria de Estados Unidos recetan antibióticos para la sinusitis aguda cuando las guías clínicas recomiendan no hacerlo de entrada. Esa es la conclusión de un análisis nacional publicado el 27 de octubre por la firma de datos de salud Motive Medical Intelligence, que revisó la práctica de 22.178 profesionales de los 50 estados y el Distrito de Columbia a partir de datos de reclamaciones de enero de 2023 a diciembre de 2024.
Lo que dicen las guías y lo que ocurre en la consulta
La sinusitis aguda dura menos de 10 días y las guías llevan décadas recomendando la espera vigilante sin antibióticos para la mayoría de los casos, porque la mayor parte se resuelve sola. Sin embargo, el 77,8 % de los profesionales receta por encima de lo recomendado. Solo dos estados cumplieron la referencia de buena práctica del 72 % fijada por Motive: Minnesota (70,4 % de exceso) y Luisiana (71,3 %). En el otro extremo quedaron Dakota del Sur (83,8 %), Utah (83,7 %) y Washington (83,6 %).
El uso innecesario de antibióticos no es inocuo: expone a los pacientes a efectos secundarios evitables, alimenta la resistencia bacteriana y, según el análisis, cuesta al sistema de salud estadounidense más de 11.000 millones de dólares al año. La nota informa de estos datos y no prescribe ningún tratamiento: la decisión sobre cada paciente corresponde a su profesional de salud.
Un patrón que otros estudios ya habían visto
El hallazgo no es aislado. Otro estudio, con 1.000 consultas de adultos por sinusitis en los tres primeros meses de 2024, halló que casi el 90 % recibió antibióticos aunque solo alrededor del 67 % cumplía los criterios. Tener tos duplicó las probabilidades de recibir uno innecesario, y llevar de 7 a 9 días enfermo las multiplicó por casi ocho frente a llevar menos de 6 días. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recuerdan que entre el 90 % y el 98 % de los casos tienen causa viral, frente a la cual los antibióticos no actúan.
En qué coinciden y en qué difieren las fuentes
Motive y el estudio de 2024 coinciden en la dirección del problema: la prescripción supera ampliamente lo recomendado. Difieren en escala y método: Motive ofrece una fotografía nacional con 22.178 profesionales y dos años de reclamaciones; el segundo observa 1.000 consultas y señala qué síntomas empujan a recetar de más. Los CDC aportan el marco general —el origen mayoritariamente viral— que explica por qué las guías piden esperar. El exceso persiste en todos los estados analizados.
